家住杭州西湖区的小王,今年刚刚“升级”当上了爸爸。可才几个月的孩子自入秋后,老是腹泻,一直持续到了现在。宝宝排出的粪便如水样,混杂一些不消化的食物,还伴有发热症状,一般上医院就诊过后7天左右慢慢好转。宝宝周期性的腹泻使得夫妻俩手忙脚乱,心里十分着急。
杭州艾玛医院儿科医生、主任医师汪洁指出,像小王宝宝的腹泻,很可能是小儿秋冬季腹泻。这类腹泻,一般多发生在每年的9月中旬至12月,10月至12月初为高潮,此时期正好秋季和初冬期。腹泻的特点是:大便呈水样便,腹泻的同时还有发热和轻度呕吐,一半病人可出现咳嗽等呼吸道症状。现在查明引起儿童秋冬季腹泻的病因,多数是轮状病毒感染所致。轮状病毒在秋天、初冬气温下降这样的温度下滋生很快,因为小儿的抵抗力弱,耐受力比成人差,身体的免疫功能不能很快适应这种天气的突变,因而容易受到病毒侵害。轮状病毒可通过呼吸道传播,也可通过粪—口途径传播,幼儿还可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。此外,轮状病毒对肠道侵犯较为严重,可引起胃肠道感染性腹泻。推荐阅读:冬季如何提高宝宝的免疫力?
那么,小儿冬季腹泻该如何护理呢?
1、不要滥用抗生素:小儿腹泻使用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上,小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗生素药物不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
2、不要给腹泻的宝宝禁食:以往患儿腹泻,为了让胃肠道得以休息,比较强调限制饮食,或干脆禁食。近年来,医生们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下,会加重脱水和酸中毒;同时进食太少,孩子处于饥饿状态,会增加肠壁消化液的分泌,加重腹泻。
所以,孩子腹泻时,不必禁食,应该多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条等。只要孩子能吃,精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来的。
3、莫给腹泻的宝宝吃甜食:宝宝腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。
4、警惕止泻药毒害宝宝:好多妈咪看到宝宝腹泻,就滥用止泻药。岂不知止泻药的副作用较大,还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对止泻药的敏感性特别高,止泻药对婴儿潜在的威胁很大,不宜使用。
5、不要给腹泻的宝宝喂蔬菜和水果:宝宝腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用,而加重腹泻。
6、莫给腹泻的宝宝喂富含蛋白质的食物:宝宝腹泻时肠蠕动增强,肠内常胀气,更使腹泻加剧,故导致胀气的食物必须禁食,牛奶食用后在肠道内会导致胀气,故不宜食,然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制肠内有害细菌,可以食用。豆类物质及豆制品,如黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆、黑豆及豆腐、百叶、粉丝、豆浆、豆芽等,这类食品因其含有粗纤维及丰富的蛋白质,能引起肠道蠕动增强而致胀气,并加剧腹泻。
7、不要给腹泻的宝宝喂果汁:果汁含有高浓度的果糖或山梨醇,由于有些小孩对这些水果糖类的耐受及消化能力较差,大量的糖类堆积于胃肠道内,易于细菌的大量繁殖,造成胃肠胀气、腹痛及腹泻。其中较具危险性的是苹果汁,它同时富含果糖及山梨醇两种水果糖类,这些果汁进入胃肠道后将吸收体内的大量水分入胃肠,导致频繁呕吐或腹泻,使由腹泻造成的脱水状态进一步恶化。
如何预防秋季腹泻?儿科医生认为,容易发生秋冬季腹泻的孩子有以下一些特点:
孩子年龄较小,一般在2岁以内;家长或看护人不注意卫生,清洁意识差;小儿饭前便后不注意洗手消毒;既往曾患腹泻;饮用不洁水;幼童间互相接触传染等。
医生提醒:对于2岁以内的孩子,做家长的要特别注意饮食卫生,婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒,不用时要用清洁布盖好,因为奶瓶容易污染,要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶。不要把婴幼儿食品放置太长时间,较好做一顿吃一顿。推荐阅读:冬季宝宝饮食要注意哪些?
此外,要养成孩子良好的卫生习惯,饭前便后要用洗手液(或肥皂)彻底洗净双手;保证饮用洁净水;不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净;避免孩子间的接触传染等。
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