别让这些坏习惯“堵塞”了你的输卵管

近日,笔者在杭州某医院生殖助孕中心发现,很多患者对输卵管疾病导致的不孕症完全没有概念!精卵结合,孕育生命——这本来是一个自然而然、天经地义的事情,但不幸的是,在各大医院生殖助孕中心,我们却经常看到,对于有些家庭来说,这个再正常不过的事情有时也会显得困难重重。 [发表观点]

背景

好不容易怀孕了,没想到却是宫外孕,不得不终止妊娠不说,如果干预不及时甚至需要切除输卵管。杭州某医院知名生殖助孕专家郭彩玉介绍,输卵管是否通畅,是女性生育的关键硬件指标。一些女性在生活中不注意,如到消毒不严格的温泉池泡温泉,或反复刮宫,都会增大输卵管堵塞的风险。

输卵管,在怀孕中究竟有多重要?
2014年 第01期
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细心的人会发现,这几年的都市男女中“已婚人士”频频激增,可肚子里有“好消息”传来的声音却渐渐小了。

郭彩玉介绍,世界卫生组织专业调查显示,不孕患者中因输卵管不通而致不孕的占大多数。也就是说,在不孕症诊室里坐着 的就是输卵管堵塞患者。

输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管在解剖上分伞部、壶腹部、峡部和间质部,任何部位阻塞都可能引起输卵管功能障碍而导致不孕。目前,输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因,约占1/3以上。

1输卵管不通畅真可怕

输卵管不通畅真可怕

一直希望有个宝宝的柳女士好不容易怀孕了,没想到却是宫外孕,进一步检查她才知道自己原来患有输卵管堵塞这一疾病。接诊她的郭彩玉介绍说,宫外孕绝大多数是输卵管通而不畅引起的。精子和卵子在输卵管壶腹部受精后成为受精卵,正常情况下受精卵靠输卵管纤毛的摆动而送到宫腔着床,但如果输卵管纤毛受损或输卵管管壁蠕动受影响,因通道受阻“走不过去”不能顺利到达子宫,卡在输卵管里可造成胀痛。宫外孕发生后,输卵管很多情况可以保留,但若被受精卵发育后撑破,就必须切除输卵管了。而柳女士发现得早,胚胎还未造成输卵管破裂,可以不用切除输卵管,但日后需要用宫腔镜和腹腔镜联合做输卵管疏通,若疏通不了,就只能做试管婴了。

输卵管是否通畅,是女性生育的关键硬件指标。若输卵管通而不畅,虽可受精,但受精卵无法被送达子宫,就引起宫外孕;如输卵管完全堵死,就不可能自然受孕,引起不孕。据相关数据显示,输卵管堵塞造成的不孕占1/3以上,而宫外孕绝大多数因输卵管通而不畅引起。

1支原体感染是罪魁之一

支原体感染是罪魁之一

郭彩玉介绍道,输卵管堵塞的原因有好几种,其中一种是支原体、衣原体感染,导致输卵管管腔纤毛受损,影响输卵管正常的蠕动功能造成的。受精卵的运行需靠输卵管的蠕动和输卵管纤毛的摆动,如果输卵管纤毛的活动力差,这就造成了不孕或宫外孕。“这种病因引起的输卵管堵塞近年上升速度很快,占了输卵管堵塞中的10%左右,我们医师们认为与使用消毒不严格的温泉池关系密切。”

支原体、衣原体属于微生物的一种,温泉水的温度较适合其生长繁殖,而泡温泉多人共用一个池子,而如果该温泉池又没有按正规消毒,若其中一个人有病菌,其他女性很可能也感染上。目前发现,感染支原体、衣原体后不孕几率增加,有些女性毫无表现症状,有些女性仅仅表现为白带增多和瘙痒。

“应将支原体、衣原体检查作为每年妇科检查的项目。”郭彩玉提醒说,这非常重要,这个检查是通过宫颈分泌物取样进行的,属无创伤的操作,费用也在上百元左右,是大多女性完全可以承担的范围。若检查有支原体、衣原体,不管有无症状,都应治疗,以免影响输卵管功能。“支原体、衣原体引发的输卵管堵塞治疗非常麻烦,不如防患于未然。”支原体、衣原体感染是可以治愈的,特别是支原体感染,可做细菌培养,有针对性的治疗用药,一般治疗14天左右就能被杀死。

1反复刮宫也会导致输卵管堵塞

反复刮宫也会导致输卵管堵塞

“临床上,有些女士将流产当避孕。刮宫手术,也是输卵管堵塞的一大诱因。”郭彩玉提醒女性应该重视避孕,不要动辄去做流产。刮宫术首先有机会造成输卵管炎,输卵管炎症可造成输卵管堵塞;进行刮宫术时,如果刮宫过度,可导致子宫内膜受伤、发炎,进而引起输卵管炎。此外,刮宫手术为在子宫内的操作,如果非正规医院器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管,导致炎症。慢性输卵管炎使输卵管增粗、变硬、管腔粘连,甚至与周围组织粘连,这样就会出现输卵管堵塞。刮宫次数越多,得输卵管炎的可能性越大。因而,切不可将流产当避孕,导致未来可能丧失做妈妈的机会。

1健康小贴士:孕前检查不提倡查输卵管

孕前检查不提倡查输卵管

输卵管堵塞一般不会有自觉症状。很多人是因一年不孕,做不孕不育检查,才发现有输卵管堵塞;还有的患者因宫外孕,发现了输卵管堵塞。宫腔镜、腹腔镜联合可以检查出输卵管有无堵塞,堵塞的程度,同时能分离粘连的管壁,疏通输卵管。

“若堵塞太厉害,或病变原因为管腔粘膜受损输卵管纤维化,微创手术无法解决问题,那就代表丧失自然受孕能力,要做试管婴儿实现当妈妈的愿望。”郭彩玉介绍,输卵管通畅不通畅,子宫B超检查无法看到,“通水”这种检查是逆行操作的,由阴道进入,经子宫通水达到输卵管,这种操作不能完全避免不将阴道的细菌带入子宫里,因此也可能造成逆行感染。另通水可因为输卵管痉挛,造成“假阳性”,影响检查结果的准确性。因而,输卵管通水仅限于正常性生活一年后不怀孕,且男方已经做过精子活力方面的检查,女方才需要做输卵管检查。

临床上有不少备孕的女士想在孕前先做个输卵管检查,甚至提出常规先做“通水”,免得白费时间,“这是操作不是检查,是不提倡的,正规大医院的医生都会拒绝。”郭彩玉强调,“怀孕前必要的检查还是要做的,比如妇科检查、B超检查、支原体和衣原体检查和宫颈防癌筛查,还有就是对有子宫肌瘤者作预测风险等。”

1结语

郭彩玉表示,输卵管是女性内生殖系统中的重要组成部分,具有输送精子、卵子、受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能,输卵管一旦堵塞,造成精子与卵子无法正常结合,或者受精卵无法顺利抵达宫腔,结果就是不孕症和宫外孕的发生。因此,及早预防输卵管堵塞,保持输卵管的正常功能,防疾病与未然才是女性生育的上上之策。

关键字解释

输卵管性不孕:

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,它具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的,我们将其称之为输卵管性不孕。更多详情了解>>>

不孕不育:

不孕不育(sterilityinfertility),分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者,称男性不孕症或男性不育症,习惯称男性不育。更多详情了解>>>

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    专家观点

    朱春芝:

    输卵管性不孕就是由于输卵管发生梗阻或功能障碍,导致精子和卵子不能相见,致使女性不孕。它是不孕症的常见原因,近年来有逐渐上升的趋势。部分输卵管伞端积水的患者偶有慢性腹痛的表现。只有在输卵管急性发炎的时候才会感觉下腹疼痛。极少的输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多。与专家在线沟通>>>

    房素萍:

    现在,有不少女性怀了孕却因事业发展需要、经济条件不稳定等因素,选择了流产。可当房子有了、车子有了、工作也稳定了,偏偏怀不上孩子了。这是因为女性人工流产很容易导致输卵管炎和子宫内膜炎等,进而造成输卵管堵塞,阻碍卵子和精子相遇受精而造成不孕。与专家在线沟通>>>

    郭彩玉:

    女性如果输卵管堵塞会出现月经过频、月经量过多或经血淋漓不尽、色泽异常等症状。部分患者会痛经,白带量明显增多,尤其在劳累后症状加重。患有输卵管堵塞应积极治疗,以免阻塞情况加重,病情变复杂进而堵住女性的“孕气”导致不孕。若阴道炎、盆腔炎等导致的输卵管炎症,使输卵管黏膜被破坏,管腔发生狭窄或者堵塞,治疗时要找到原发疾病,尽快消除炎症,并疏通输卵管。由子宫内膜异位症等邻近器官的疾病造成腹腔粘连带,使成熟卵子不能被摄入输卵管而致不孕的,要查明病因对症治疗。与专家在线沟通>>>

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