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全面认识产前检查

从开始怀孕到胎儿健康的出生,孕妈妈需要经历大大小小的各种检查,通过合理的产前检查能够更好消除不利于怀孕的因素。产前检查有时候可能让准妈妈们觉得有点小麻烦,或者还会给你带来一些困扰,但在很大程度上却可以为准妈妈们和宝贝们的健康提供保证。

妊娠期对孕妇和胎儿所作的临床检查,称为产前检查。由于胎儿的生长发育,孕妇身体各系统出现一系列相适应的变化,若超越生理范围或孕妇本身患有某种疾病不能适应妊娠的改变,则孕妇和胎儿都可出现病理情况。产前检查能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康与安全。

2014年 第10期

        一、产前检查包括哪些项目                                                       咨询医生

  在每一次产前检查时,医生都会询问你及胎儿的情况,并记录你的体重、血压,有无浮肿,测量宫高、腹围,检查宝宝的胎位;用多普勒胎心仪为宝宝听胎心;安排你进行血、尿化验,以及其他相关的检查和化验程序;在必要时,还会对你已有的或可能发生的并发症进行严密监控和治疗,并做B超或胎心监护等辅助诊断。妊娠晚期医生会对你进行骨盆测量,在怀孕37周时和你一起制订分娩计划。

  身体检查:

  1、产科检查:会检查你的骨盆腔和生殖器官的情况,对之后的怀孕进展和分娩做出评估。另外,医生还常将检查的结果,包括血压、体重、子宫底的高度、腹围等,绘成一张怀孕图,并把以后的检查结果也记录于图上,制成曲线图,观察其状况,以及早发现你和胎儿的异常状况。

  2、全身检查:医生会检查你的发育、营养及精神状态,并记录你的体重、血压的数据,供日后参考。

  辅助检查:

  1、针对过去的妊娠和疾病史而做的特殊检查,如羊水细胞检查、血液甲胎蛋白测定等。

  2、超音波检查,是观察胎儿情况的较为可靠的方法。

  3、血、尿的常规检查,并记录你的血型。

 

  二、合理安排产前检查                                                              咨询医生                                                            

  首先,初次产检应该在你确认自己怀孕的时候就进行。而一般是确认怀孕后,在孕期第11周或12周时进行初次产检。

  产前检查的时间,根据妊娠各阶段不同的变化特点,将妊娠全过程分为三个阶段,孕早期(12周内),孕中期(13-27周),孕晚期(28-40周)。根据不同的时期产前检查内容也有所不同,在不同的怀孕的阶段,做产前检查的主要目的不一样,检查的频率也不一样,在怀孕的中后期,越接近预产期,越容易出现妊娠合并症,就需要增加产前检查的次数,以便及时得到医生的指导和监护。

  一般来说,准妈妈在怀孕28周前需要每月做一次产前检查,28~36周每两周做一次产前检查,36周后每周做一次产前检查,但各个不同地区和医院的规定可能会有一些差别。整个孕期,孕妈妈可能需要进行10~15次产前检查。

  产检的次数取决于你的健康史、怀孕过程中是否出现并发症,以及是否有像高血压这类需要更多产前检查的情况。如果你过去曾经有过任何健康问题,或随着孕期的发展出现新的问题,你的产前检查次数可能会更多一些。除了按照医生的预约,如果你出现任何不适时,也要及时就医。

 

  三、产前检查的盲点                                                                 咨询医生

  各种产检基本上是以保护始儿为出发点,但准爸妈也必须了解,尽管医学科技发达,可以防止宝宝一些先天性异常的发生,但目前的筛检作业,还是免不了有些盲点。这些盲点包括:

  1、有少部份的先天畸形仍然无法由超音波看出来。

  2、单基因疾病的检查只检查特定的基因,而目前仍然有许多疾病的基因尚未被鉴定出来。

  3、例行性的羊膜穿刺术只能检验出胎儿染色体异常。

  4、纯粹功能性的障碍,例如部份智障、耳聋、自闭症、精神分裂症,仍然无法作产前诊断。

  5、有些胎儿畸形要到廿四周之后才出现,但是目前法律所规定的堕胎较后期限是廿四周。

  无论如何,各种产前遗传检查仍是确保生下健康宝宝适宜方法。而这些方法包括:怀孕初期的“地中海型贫血筛检”和“德国麻疹”及“梅毒血清测验”、十五至二十周的“唐氏症筛检”、十八至廿四周的“详细超音波检查”、以及廿四至廿八周的“妊娠糖尿病筛检”等。、

  因此,虽然产检并不是·的,但是,不产检却是万万不能的。

 

  四、产前检查的必要性                                                              咨询医生

  首先:产前检查可以发现孕妇身体的某些疾病,如果这些疾病不适合怀孕,可以及时做人工流产。

  其次:经过定期检查,可以了解胎儿发育和母体的生理变化,如果发现不正常,能及早治疗。

  第三:通过产前检查,可以从医生那里获取有关孕期的生理卫生、生活和营养方面的知识,了解产前、产后应注意的问题,及正常分娩的常识。

  第四:经过系统检查,可以预测分娩时有无困难,并决定分娩的方式及地点,从而可以减轻产时或产后的危险,保证生育安全。

  另外,因为造成胎儿异常的原因很多,有些还查不出原因,有些原因尚无适当的检查方式,一定要按期做正规的产前检查,可防止妊娠意外的发生。有高危险的孕妇,要请教医生,做更进一步的特殊检查。

 

  结语:杭州艾玛妇产医院医生提醒年轻夫妇,不能以为婚前体检过关就不做产前检查。一般的体检并不能代替产前检查.体检主要包括肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,以较基本的身体检查为主,而通过产前检查,能够及早发现并防治合并症(孕妇原有疾病如心脏病)和并发症(孕期后发生的疾病如妊娠高血压综合征),及时纠正异常胎位和发现胎儿异常,确定分娩方式,帮助你孕育一个健康的宝宝。产前检查对于每个孕妈妈来说,都是必不可少的。

指导专家

戚文香
咨询医生戚文香
妇科主治医师,擅长宫颈糜烂、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、月经不调等妇科疾病的诊疗,以及宫外孕的诊断及宫、腹腔镜的手术治疗。
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