首页 >>印象艾玛 >> 新闻中心 >>艾玛资讯>>正文

您的艾玛AIMA

宝妈遇罕见病,极易引起胎死宫内!从孕22w到36w分娩,艾玛全力守护母子平安

  一个月前,J女士的双胞胎姐姐,在艾玛诞下了可爱的女儿,母女平安。

  一个月后,J女士也在艾玛诞下了自己帅气的儿子,母子平安。

  双胞胎姐妹前后怀孕,都选择了在艾玛生产。

  然而,J女士的孕期之路,却不似姐姐这般平坦,甚至遇见了一种相当罕见的疾病。

孕22周,遭遇胎盘血管前置

  在孕22周,J女士来到艾玛进行中孕期系统产前超声(四维彩超)产检。

  虽然宝宝的发育正常,但是却检查出了相当罕见的疾病——胎盘血管前置。此时,暴露在外的血管就像一座钢桥,架在两个胎盘之间。

  所谓血管前置,顾名思义就是指胎盘的血管“放在”胎儿先露位置的“前面”了,也就是宫颈内口的上方。

  这种疾病,对于胎宝宝来说十分危险!尤其是J女士的胎盘血管畸形正在胎头下方,随着胎儿逐渐长大,胎头下降,一旦压到血管,会导致胎膜、血管破裂,大量出血,这个时候流失的全是宝宝的血液,3分钟内宝宝就会因出血过多而胎死宫内!

  即使未造成破裂,先露下降使血管受压,胎儿也会循环障碍,导致胎死宫内!

  但好在,宝妈的这种情况发现较早,可以及时制定计划,尽量防止出现不良结局。

各学科会诊,制定阶段性诊疗方案

  检查出血管前置后,艾玛超声科立即组织会诊,对其病情展开分析,探讨胎盘血管形态等详细情况,便于后续制定诊疗方案。

  艾玛执行院长何晓音也组织产科多位专家进行会诊,对J女士的病情制定阶段性诊疗方案:

  ☞动态监测,尽量延长孕周,争取延长至34周及更长;

  ☞妊娠32周时,进行促胎肺成熟治疗;

  ☞产科、麻醉科、手术室做好5分钟紧急剖宫产准备,以防血管破裂;

  ☞新生儿科做好早产儿的救治准备。

  每次来院产检,主诊医生漆丽娅主任都“特别关照”,嘱咐J女士要多注意自己的身体情况,观察是否出现宫缩,也要保持心情愉悦,不要有太大心理负担。

  同时,为其增加超声检查次数,严密观察胎盘血管形态、位置以及宝宝的发育状况,以便及时调整诊疗计划。

  日常生活中,医生也时时与宝妈保持联系,叮嘱她避免剧烈运动,尤其是蹲、跑,并注意体重管理与营养摄入,避免胎儿过大。

从34周到36周,离成功又近一步!

  就这样,宝妈平稳度过了这段时光,来到了关键性的孕34周。这也代表着,我们原先的计划,已经取得了阶段性的胜利!

  34周到了,是否终止妊娠?这又成了一道难题。如何选择一个恰当的时间终止妊娠,既可以规避血管破裂,同时又能保障宝宝的健康?

  “从胎盘位置形态及胎儿的发育状况等指标综合考虑来看,可以试着继续延长孕周。但是,需要更密切的动态监测!因为胎儿越大,发生血管压迫的概率也越高,所以越到后期需要越小心!”漆丽娅主任介绍道。经充分讨论后,她决定,延长孕周至36周,届时进行剖宫产术。

  “宝宝在肚子里能多待一天总是好的。但是,我又很害怕血管破裂,所以真的很纠结。但是,与艾玛这么久时间相处下来的感受,让我选择信任并配合医生们。”J女士说。

  在医护人员的嘱咐与宝妈的配合下,宝宝平安到达第36周!胎儿各项指标正常,前置的血管暂未受压迫,随时准备剖宫产手术。

“幸运”的手术,母子平安

  征得宝妈及其家属同意后,孕36w+1时,漆主任为其安排了剖宫产手术。

  术前,医生再一次确认了胎儿血管位置,避免手术时造成其血管损伤。“虽然这次手术很成功,但还是可以用‘幸运’这个词来形容。”

  原来,在开腹后,医生发现宝妈的胎盘血管充血明显,几近破裂!如果胎位再下降一点、胎宝再大一点,或者手术再晚一点,后果都将不堪设想!

  好在有惊无险!在产科、麻醉科、新生儿科、手术室医护人员的紧密配合下,剖宫产非常成功,可爱的男婴降生,由于前期准备充足,宝宝虽然早产,但各项指标良好,Apgar10分,无需进保温箱!

  虽然J女士的情况最终有惊无险,但这并不代表正在备孕or孕期的你可以放松警惕!

  怀孕280天,情况复杂多变,无论是自己的身心状态,还是宝宝的发育状况,都存在着各种不确定性。

  孕妈们一定要按时产检,关注自己的身体状况哦~