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宝宝黄疸5天,全身换血才保命!关于新生儿黄疸,这些误区千万别踩!

  在宝宝出生前,宝妈们是不是都会这样想过:白皮肤,大眼睛,一笑心都萌化了……

  但现实总是骨感的,娃一出生后:肿眼泡,红红的皮肤,这啥,像被“泡发”了……

  没过几天又发现:本来就不白的娃,又变得黄黄的了……

  娃出生后变黄这个现象,就是新生儿黄疸。

  为什么会得黄疸?简而言之,是新生儿的肝脏功能不完善,还不能有效地分解橙黄色的胆红素,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。

  新生儿黄疸这种症状很常见,在许多宝宝身上都会发生。

  但常见≠不重要!

  最近,浙江台州一家庭就因宝宝黄疸未及时治疗,最终只得换血,宝宝才褪黄……

  所以,关于宝宝黄疸,家长一定要提前了解,提高警惕!

生理性or病理性?

  杭州艾玛妇产医院儿科主任俞建德介绍,新生儿黄疸一般分为“生理性黄疸”与“病理性黄疸”:

  生理性黄疸指单纯因为胆红素的代谢特点所引起的暂时性黄疸。一般在宝宝出生后:

  ▶ 2~3天开始出现皮肤染黄;

  ▶ 6天左右达到高峰;

  ▶ 7~10天逐渐开始消退;

  ▶14天左右完全消退。

  *生理性黄疸一般无需其他特殊治疗,合理喂养即可自行消退。

  病理性黄疸一般有以下特点:

  ▶ 出生24小时内出现;

  ▶ 黄疸症状重、持续时间长;

  ▶ 伴有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等现象。

  *病理性黄疸如果错过最佳治疗时间,新生儿可能出现胆红素脑病,严重可致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症,甚至会有生命危险!家长就需提高警惕,及时配合治疗。

  另外,还有“1个时间点”需要家长重视:

  出生后5-7天:

  新生儿黄疸在这个时期会达到高峰,家长一般很难及时察觉到黄疸的加重。所以,建议在这几天带孩子做胆红素筛查,如果结果比较高,就需要及时进行干预!

如 何 治 疗?

生理性黄疸:多喝奶多排泄,必要时蓝光治疗

  对正常足月儿来说,若胆红素监测在正常范围内,则无需特殊的治疗,适当增加喂养次数,让宝宝多排便来排出胆红素。但若数值超标,也需进行蓝光等干预处理。

  如果是早产儿,胆红素监测即使在正常范围之内也需要提前干预处理。

病理性黄疸:蓝光治疗,严重时换血

  对于病理性黄疸,一定要及时干预治疗,否则贻误病情,易导致后遗症!

  蓝光治疗:

  指通过特定波长的灯照射,促进体内胆红素转化的治疗法。

  换血疗法:

  对于严重的宝宝,换血是快速、有效的方法。但是宝爸宝妈不需要过于担心,这种情况是小概率事件,多数宝宝在进行蓝光治疗后是可以好转的。

母乳性黄疸

  另外,还有一种母乳性黄疸(专业上称迟发性母乳性黄疸),一般认为是母乳中的某种酶影响了胆红素的代谢,导致吃母乳的宝宝黄疸消退更慢。

  关于这一类型的黄疸如何应对?可以点击划线处了解:

  ☞黄疸就要停母乳?这么做当心坑了娃!

晒太阳就好了?

  有家长会认为,孩子黄疸,多晒晒太阳就好了?

  太阳当中确实有特定波长的光,但其原理还是通过其中的“蓝光”来退黄,但效率低下并存在风险:

  太阳的光源波段范围广,质量无法保证,效率低下;其次需褪去衣物,无法有效控制温度变化,天凉了容易感冒,天热了甚至容易中暑发烧;再者,宝宝皮肤稚嫩,容易晒伤。

  所以,自家晒黄疸就跟感冒多喝水一样,是一个友善但未必有针对性效果的建议。

别误会了蓝光!

  看到“蓝光”,是不是都会担心对孩子有不好的影响?

  其实,蓝光能够更好地穿入皮肤并被胆红素吸收,将未结合的胆红素转化为可通过胆汁排出的异构体,来帮助退黄疸。

  中华儿科杂志发表的《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识(2014版)》中明确指出,光疗是常用有效又安全的方法。

  并且,是否需要蓝光治疗,是需要根据“蓝光治疗指征”的哦,并不是医生随意决定的!

  有些家长觉得,小宝宝才出生不久,就要独自一人在蓝光箱内,好心疼。

  “我们在给宝宝照蓝光时,会将宝宝的眼睛好好遮盖保护起来;设备有保温的功能,不会让宝宝受凉;宝宝全身裸露近距离接受光源照射,效果得以保证;儿科团队及时跟进,保障宝宝安全;护士一对一监测,家长可以时时看到宝宝情况。”杭州艾玛儿科主任俞建德介绍说。

  并且,艾玛新生儿科采用经皮黄疸检测仪(额头,胸前轻轻一按,立即读数,不受皮肉之苦)和微量血总胆红素测定(采样足跟血,宝宝痛苦少),精确掌握宝宝胆红素值。

  为了方便宝宝们的治疗,艾玛还特别设置了新生儿蓝光计时病房,8小时、12小时……治疗时间按需选择,无需办理住院,门诊挂号即可。

  更为可喜的是,现在来艾玛检测黄疸的宝宝,经皮测黄疸可以免费哦!