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无痛分娩会导致产后腰痛吗?

时间:2019/3/13 11:41:00 点击:

  自去年11月,国家卫健委下发《关于开展分娩镇痛试点工作通知》后,近几个月来,在艾玛自然分娩的妈妈中,选择无痛分娩的人数也是蹭、蹭、蹭往上涨。

  “国家推行的东西,准没错。”

  “以前不太了解(无痛),现在知道了,当然要选不痛的。谁会和自己过不去。“

  ……

  但也有些妈妈,却依然存在疑虑和担心。

  其中一个很常见的问题就是,使用了麻药,以后会不会腰疼?

  那么,就让我们先来看看什么是无痛分娩?

  我们通常说的“无痛分娩”,专业术语叫“分娩镇痛”,麻醉医生将镇痛药注入硬膜外腔内,使相应的脊神经被阻滞,从而消除或减轻分娩过程中的疼痛,这也是现在广泛推广和应用的方法。

产后腰痛都怪你!

无痛分娩:这锅宝宝不背!

  无痛分娩解决了剧烈的分娩疼痛问题,但是,新的问题又随之而来:

  想选择无痛分娩的准妈妈们通常会问:“以后会不会腰痛?”

  新妈妈们也有疑惑:“生完宝宝后腰痛得厉害,是不是因为打了麻醉?”

  这是因为进针部位在腰部,所以很多人便想到麻醉可能是产后腰痛的罪魁祸首。实际上呢?

  2012年英国著名的荟萃分析(Cochrane Reveiews),收集了世界范围内有关这方面的研究。累计1806位产妇随机分组,比较使用无痛分娩的893位产妇,和没有用无痛分娩的913位腰痛发生率。结果,两组分别出现了361(40%)位和337(38%)位慢性腰痛病人,完全否定了腰痛与硬膜外镇痛有关的假设。而且,也让大家知道,产后腰痛的发生率在40%左右。

  “分娩镇痛是会有部分患者在穿刺点有一些局部的钝痛,但和一般的静脉针眼一样,随着组织的修复,一般只会持续数天。而产后持续数月,甚至数年的腰痛,通常和分娩镇痛无关。所以在选择分娩镇痛时,顾虑后遗慢性腰痛是没有必要的。”杭州艾玛麻醉科主任张勇军解释道。

那我为什么会腰痛呢?

  既然腰痛和麻醉没有关系,那我为什么会腰痛呢?

  如果生完孩子,腰疼了好几个月,甚至几年,其实你应该考虑这些原因:

  •怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,进而引起腰痛。

  •分娩后,内分泌系统不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位,引起腰痛。

  •产妇第二产程,在特殊的体位拼命用力数小时,将胎儿娩出,给腰部增加了巨大的负担。加之妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝,如洗澡换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。

  •很多产妇产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。

  •产后不注意休息使身体过度疲劳,或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。

  •经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。

  •子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。

  •此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。

  这些也解释了为什么在全身麻醉剖宫产的产妇,产后也会出现腰痛。其实,如果你在没有使用分娩镇痛生了小孩的长辈、同事、朋友中了解一下,也会发现产后腰痛,是一个非常多见的症状。

  所以,只要没有剖宫产指征,就放心地使用无痛分娩吧!别再听信什么“生孩子,痛是应该的,当妈妈就得经历这个过程”这种鬼话。要知道,疼痛是可以被管理的,起码可以被减轻。

  都2019年了,医疗技术的发展,不就是为了让人们的身体越来越健康,生活质量越来越好吗?女人,何苦为难自己?

最后,小艾想告诉大家的是:

  艾玛实施的是24小时麻醉师随叫随到服务,也就是说,即使在半夜,如果产妇有要求,也可以得到无痛分娩服务。目前,医院的分娩镇痛率达到了顺产的86%左右。