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什么是利普(leep)刀?

时间:2011/8/8 11:58:00 点击:

  什么是利普刀?

  利普刀全称为高频电波环切术,是目前国内较先进的治疗宫颈疾病手段。它采用各种形态的高能电极直达病变部位,在高温电能的作用下,能够迅速、准确的切除病变组织,切口自动凝固,出血极少,手术时间短,伤害小,是治疗宫颈疾病的极佳选择。

  医院采用进口利普刀设备,技术国内领先。特聘协和医院和北京妇产医院的医生教授进行手术,经验丰富,技术熟练。

  利普刀的原理

  利普刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频(微波)电波,在接触身体组织的瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的,但不影响切口边缘组织的病理学检查。

  利普刀的优点:

  · 高频电波刀是由多种电极组成的,包括环形、球形、针形、三角形、方形等。

  · 包括射频技术所有的功能:切割、凝血、消融、蒸发、清楚、收缩、电灼(包括激光和电刀的所有功能,且没有他们的副作用);

  · 手术准确,可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果;

  · 微创:无压力切割,组织损伤小(损伤深度小于20微米,很少有纤维形成,术后很少发生疤痕);

  · 很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、碳化的现象,约2/3的病人可以得到不影响病理检查的组织标本。

  · 痛苦小,不用麻醉或仅用局部浸润麻醉,并发症少(出血和感染少);

  · 安全:不需要负极和地线,无触电及烧灼的危险;

  · 对手术室无特殊的要求,可在门诊进行;

  · 只切除癌变区域,为育龄女性保留了子宫,较大限度的保留了生育功能。

  利普刀适合哪些疾病的诊疗?

  · 慢性宫颈炎:宫颈糜烂、宫颈外翻、宫颈白斑、宫颈息肉(颈管内大的息肉或多发息肉);

  · 宫颈湿疣,亚临床HPV感染可用药物治疗,但如果HPV-16、HPV-18型或合并CIN,或病变范围较大,无条件随访者,应行物理治疗或LEEP治疗;

  · CIN;怀疑CIN2或CIN3:持续CIN1或CIN1随访不便的患者。CIN3包括重订非典型增生和原位癌,而LEEP只适用于重度非典型增生,但不宜用于宫颈原位癌,LEEP治疗原位癌后的复发率是29%,而传的冷刀治疗后的复发率是6%。

  · 怀疑宫颈非典型鳞状细胞

  在接受利普刀治疗前应该做哪些准备?

  不需要做任何特别的准备,手术当天您可以正常饮食。

  环型电切除操作的步骤

  · 阴道镜检查:LEEP术前应先行阴道镜检查,以稀释的乙酸溶液涂在宫颈上,然后再涂以碘酒溶液,使宫颈病变部位显示明显。

  · 局部麻醉:在宫颈病变部位的宫颈实质和移行带的4个象限中,以麻醉药,如2%利多卡因与1/100000肾上腺素混合液进行宫颈表面麻醉。

  · 环型电刀切除:该手术可采用多种大、小的环型电刀,单次即可将整个病变部位和移行带切除为标准。将环型电刀放置于待切除病变部位外侧2mm-5mm的宫颈3点或12点处,与宫颈表面垂直切入,深度约为5mm-7mm。电刀切入病变部位后,应与其表面平行达宫颈对侧。理想情况是切除深度达到宫颈口,形成一钮扣状的标本。若病变范围大,可行再次切除。为了排除宫颈管内是否残留病变,可行宫颈管诊刮或采用宫颈管细胞刷取样检测。

  · 止血:采用球型止血电极和消炎止血药膏用于LEEP后的止血。

  手术后会出现哪些现象?

  · 手术后当时就会有一些液体从阴道流出,可能是深褐色或黑色,量多少不一。所以您较好携带一些卫生护垫。术后第6到14天可能还会有血腥味的液体流出。

  · 手术后下体会有些异味,但不用担心,过些天就会消失。

  · 手术后很少疼痛,有些患者反映会有下腹部紧缩的感觉。

  术后哪些情况需要及时来医院处理?

  · 如果术后出血多于平时的月经量。(如果是月经血除外)

  · 任何剧烈的痉挛或疼痛,服用镇痛药仍然无效。

  术后有哪些限制?

  · 手术后3到6个星期不要同房。

  · 术后当天可以做些日常的活动,但是三天内不要做剧烈的运动。

  · 一个月内不要用太热的水洗澡或淋浴。

  何时做复查?

  您一般在三个月后来医院做复查就可以。